子宮頸がん予防ワクチンの個別勧奨再開について
子宮頸がん予防ワクチンの定期接種については、平成25年6月の国からの勧告に基づき、積極的な勧奨を差し控えていました。子宮頸がん予防ワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認されたため、令和3年11月26日付厚生労働省の通知により、令和4年度よりHPVワクチンの個別勧奨を再開することとなりました。
HPVワクチンの定期接種（※注1）及びキャッチアップ接種（※注2）の対象者に、本人や保護者がご自身で接種について検討・判断できるよう、ワクチンの有効性や安全性に関する情報等や接種を希望した場合の円滑な接種に必要な情報を提供するため、対象者へ個別に予診票及び、有効性・安全性を記載したリーフレット等を送付します。
（注1）定期接種は予防接種法で定められた予防接種で、接種費用は公費で一部または全額を負担します。
（注2）キャッチアップ接種とは、HPVワクチンの積極的な接種の勧奨を差し控えている間に接種の機会を逃したかたに対して、公平な接種機会を確保する観点から、時限的に、従来の定期接種の対象年齢を超えて定期接種を行うこと。
HPV感染と子宮頸がんについて
子宮頸がんの発症にはHPV（ヒトパピローマウイルス）と呼ばれるウイルスが関わっています。HPVに感染しても多くの場合、ウイルスは自然に検出されなくなりますが、一部のHPVが数年から十数年間という長期にわたり感染すること（持続感染）で前がん病変（がんになる手前の状態）を経て子宮頸がんを発症すると考えられています。なお、HPVは一般に性行為を介して感染することが知られています。子宮頸がんは国内では年間約11,000人が発症し、年間約2,900人が亡くなっています。患者さんは20歳代から増え始めます。日本では、40歳までの女性のがんによる死亡の第2位は子宮頸がんによるものです。
対象者・接種期間
| 定期接種 | キャッチアップ接種 |
| 対象者 | 小学6年～高校1年相当（平成19年4月2日～平成23年4月1日生まれ）の女子 | 平成9年度～平成18年度生まれの女子で過去にHPVワクチンの接種を合計3回接種していない人 |
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| 接種期間 | 小学6年～高校1年の間 | 令和4年4月1日～令和7年3月31日の3年間（平成19年度生まれの人は、対象期間を過ぎても、キャッチアップとして令和7年3月31日まで公費で接種可能） |
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| 予診票の送付時期 | 令和5年5月に宇多津町で把握する接種歴に合わせて予診票をお送りしています。 | |
※通常、全3回の接種を終えるまでに約6か月の期間がかかります。接種を希望される場合は接種期間内に終わるよう、計画的に接種を受けましょう。
※新型コロナワクチンの前後2週間は、他の予防接種を受けることができません。
費用
無料
（宇多津町から送付された予診票を使用してください。接種日現在、宇多津町に住民登録がなければ使用できません。また、定期接種として規定している接種間隔を満たさない場合や接種期間を過ぎた場合は使用できません。）
ワクチンと回数
- 対象となるワクチンは、「シルガード9(9価)」、「ガーダシル(4価)」、「サーバリックス(2価)」の3種類であり、規定の間隔をあけて、原則同じワクチンを合計3回筋肉内注射をします。
2価・4価HPVワクチンと9価HPVワクチンとの交互接種について - ワクチンの種類によって、接種間隔が異なります。
- どのワクチンを接種するかは、医療機関と相談のうえ、決定します。
- すでに1回目、あるいは2回目を接種されているかたは、残りの回数分を接種し、重複して接種しないよう充分にご注意ください。3回接種が完了しているかたは、接種は必要ありません。重複して接種された場合は、接種料金を返還していただく場合がありますので、ご注意ください。
- 過去に1回又は2回のワクチン接種歴があり、長期にわたり接種を中断していた際は、接種を初回からやり直すことなく、残りの回数の接種（2、3回目又は3回目）を行います。
- 9価HPVワクチン（シルガード9）は、令和5年4月からキャッチアップ接種の対象になりました。
シルガード9（9価）
3回接種及び2回接種いずれかの方法で接種をします。
ただし、2回接種は、9価HPVワクチンの1回目接種を小学6年生の学年から15歳の誕生日前日までに開始した人に限ります。
9価HPVワクチン（シルガード9）は令和5年2月27日の薬事・食品衛生審議会において、9歳以上15歳未満の女性を対象として、少なくとも5か月以上の接種間隔を空け、2回の接種で完了する方法について承認されました。英国・米国などの諸外国では2回接種が一般的です。2回接種と3回接種について、その効果を比較した海外の研究において、2回接種における効果（抗体価）は3回接種と同等以上とされています。
3回目接種の場合
標準的な接種間隔：2か月の間隔をおいて2回注射した後、1回目の注射から6か月の間隔をおいて3回目を注射する（標準的な接種間隔をとることができない場合は、下記の必ずあける必要がある間隔をあけて接種すること）
必ずあける必要がある間隔：1か月以上の間隔をおいて2回注射した後、2回目の注射から3か月以上の間隔をおいて3回目を注射する
＜注意＞1か月以上の間隔をおいた日とは、翌月の同日を指します。翌月に同日が存在しない場合はその翌日（1日）となります。3か月以上の間隔をおいた日も同様の考え方です。
2回接種の場合
【2回接種が可能となる人】
9価HPVワクチンの1回目接種を小学6年生の学年から15歳の誕生日前日までに開始する人
標準的な接種間隔：6か月の間隔をおいて2回目を注射する（標準的な接種間隔をとることができない場合は、下記の必ずあける必要がある間隔をあけて接種すること）
必ずあける必要がある間隔：5か月以上の間隔をおいて、2回注射する
ガーダシル（4価）
標準的な接種間隔：2か月の間隔をおいて2回注射した後、1回目の注射から6か月の間隔をおいて3回目を注射する（標準的な接種間隔をとることができない場合は、下記の間隔をあけて接種すること）
必ずあける必要がある間隔：1か月以上の間隔をおいて2回注射した後、2回目の注射から3か月以上の間隔をおいて3回目を注射する
＜注意＞1か月以上の間隔をおいた日とは、翌月の同日を指します。翌月に同日が存在しない場合はその翌日（1日）となります。3か月以上の間隔をおいた日も同様の考え方です。
サーバリックス（2価）
標準的な接種間隔：1か月の間隔をおいて2回注射した後、1回目の注射から6か月の間隔をおいて3回目を注射する（標準的な接種間隔をとることができない場合は、下記の間隔をあけて接種すること）
必ずあける必要がある間隔：1か月以上の間隔をおいて、2回注射した後、1回目の注射から5か月以上、かつ2回目の注射から2か月半以上の間隔をおいて3回目を注射する
＜注意＞1か月以上の間隔をおいた日とは、翌月の同日を指します。翌月に同日が存在しない場合はその翌日（1日）となります。5か月以上の間隔をおいた日も同様の考え方です。
接種場所
香川県広域予防接種協力医療機関で接種できます。
香川県外で接種される場合は、接種前に別途手続きが必要です。
接種当日までの準備
- あらかじめ電話等で、予防接種契約医療機関に、接種日時の予約をしてください。
- 予防接種当日は検温を必ず行い、健康状態が良好であることを確認してください。
- お手元に届いた予診票を記入しましょう。接種するまでに、母子健康手帳や接種済証等で接種歴をご確認ください。
- 医療機関に予診票、母子健康手帳、本人確認ができるもの（健康保険証等）を持参して接種を受けてください。（予診票はお手元に届いたものをご持参ください。）過去に接種歴がある人は、過去の接種記録が分かるものもご持参ください。
宇多津町が発行した予診票が手元にないかたへ
予診票を紛失されたかた・宇多津町に転入をされたかたで、まだ3回の接種がお済みでなく接種を希望される場合は町保健センターで再発行を受けてください。本人または保護者のかたが申請できますので、本人確認書類と母子健康手帳を持参してください。
HPVワクチン接種費用の払い戻し（償還払い）について
キャッチアップ接種対象者（平成9年4月2日から平成18年4月1日までに生まれた女性）のうち、定期接種の対象年齢を過ぎて、HPVワクチンの任意接種を自費で受けたかたに対し、接種に要した費用の払い戻し（金額上限あり）を行います。
対象者
平成9年4月2日から平成18年4月1日までに生まれた女性のうち、HPVワクチンの接種を定期接種の対象年齢を過ぎて、令和4年3月31日までにHPVワクチン（2価・4価・9価）を自費で受けた者
申請先
令和4年4月1日時点に住民登録のある市区町村
必要書類
- ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書兼請求書（保健センターにあります）
- 接種記録が確認できる書類（母子健康手帳や予診票の写し）
※必要事項を満たしていれば、医療機関が発行する証明書も可。様式は下記よりダウンロードできます。 - 接種費用の支払いを証明する書類（領収書の原本）
※すでに領収書等がない場合は保健センターまでご相談ください。 - 振込希望先金融機関の通帳またはキャッシュカードの写し（口座番号や支店名など確認用）
- 被接種者の氏名・現住所・生年月日が確認できる書類の写し（運転免許証、住民票など）
※申請者と被接種者が異なる場合は双方のもの
償還額
申請した日が属する年度の町の個別予防接種委託料を上限として、被接種者が支払った費用と委託料のうち低い方の額
申請期限
令和7年3月31日まで
９価ワクチン（シルガード９）の定期接種化について
ヒトパピローマウイルス（以下、HPV）ワクチンについて、現在公費で接種できるのは、サーバリックス（2価）、ガーダシル（4価）ですが、必要な法令改正等を経て、令和5年4月1日からシルガード9（9価）も公費で接種可能になります。
サーバリックス（2価）またはガーダシル（4価）との交差接種について
HPVワクチンは同じ種類のワクチンで接種を完了することが原則です。
サーバリックス（2価）またはガーダシル（4価）で既定の回数の一部を完了した被接種者がシルガード9（9価）で残りの回数の接種を行う方法（以下、交差接種という）について、安全性と免疫原生が一定程度明らかになっていることや海外での取り扱いを踏まえ、適切な情報提供に基づき、医師と被接種者等がよく相談した上であれば、交差接種を実施できます。
外部リンク
9価ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン（シルガード9）について（厚生労働省）
